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お問い合わせ
デモ機貸出の流れ

1-FAXでのご依頼は下のデモ機貸出申込書をダウンロードしていただき、FAXにてお送りください。メールでのご依頼はメールフォームをご利用ください。

2-後日、担当者よりデモ機貸出のスケジュールについてご連絡いたします。

※デモ機貸出のご依頼が重なる場合など、デモ機貸出のスケジュールがお客様のご希望に添えないことがございますのでご了承ください。

ご注意:以下の内容を予めご了承の上、ご依頼ください。
デモ機はヤマト運輸宅急便でのお届けとなります。デモ機ご試用後は宅急便などで弊社までご返却ください。ご返送の際の送料はお客様でご負担ください。
デモ機貸出の期間は約2週間とさせていただいております。貸出期間の延長をご希望の際には弊社までご連絡ください。
クリックでダウンロードされます。
FAX:052-228-3116
わからないことがあればお気軽にお電話にてご相談下さい。
TEL : 052-228-3117

    貴院名(貴社名)必須

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    希望機種

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    貸出希望日

    貸出先 施設様

    添付データ

    1データにつき
    2MBまで

    添付ファイル1:

    添付ファイル2:

    添付ファイル3:

    ※ご使用の外科用ルーペタイプによってはライトクリップ出来ない場合が御座います。その場合はアタッチメント制作が必要となります。ルーペメーカー名や機種名をお知らせ頂けるとスムーズに対応できます。

    その他ご要望

    ※製品名一覧

    ・メガライトアップ ・メガライトアップチタンフレーム ・メガライトアップ額体バッテリータイプ

    ・メガライトアップ額帯コードレスタイプ ・ルーペ1.5 ・ルーペ1.7 ・プレミアムフォーカスバッテリータイプ

    ・プレミアムフォーカスコードレスタイプ ・イルミナ ・イルミナ額帯バッテリータイプ

    ※貸し出しにてルーペを選ばれた時は弊社でセットし、発送いたします。

    ※貸し出し希望時期、その他ご要望がございましたらご記入ください。

    お問い合わせいただきました内容は当社の個人情報保護方針に沿って管理し、お客様の同意なく第三者に開示・提供することはございません。

    詳細については、当サイトの「プライバシーポリシー」をご参照ください。

    お問い合わせのご返信は通常2、3営業日以内に担当者よりご連絡させていただきます。数日経っても当社からの返信がない場合は、ご入力いただいたメールアドレスに間違い、又はお客様のメールサーバーなどにより自動的に「迷惑メール」として格納される場合があります。

    お手数ですが、再度送信して頂くかお電話にてご連絡をお願い致します。